臺北市立陽明教養院-大事紀-【院務紀事】106年12月份院務紀事

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【院務紀事】106年12月份院務紀事

重要紀事一覽表

行事曆	「106年晴園整修工程案」：本工程於12月8日復工，工程進度預定於年度核銷前達75%。消防自走梯一案：工程費用結算函已完成，將發函通知承商。規劃設計勞務費用，因契約規定需工程完成後無待解決事項始得付款，故本案共計新臺幣100萬6,274元整(含規劃設計監造費42萬3,000元及施工費58萬3,274元) 尚留存於本院。本院美術社與愛瑪仕洽談公益合作案：預計於107年下半年推出以本院服務使用者周○全創作為主視覺之絲巾，該絲巾中銷售之盈餘，將捐作本院美術社使用；該服務使用者畫作已完成授權，絲巾設計亦於巴黎趕製中。本院撰寫「應用易讀易懂原則於中重度以上心智障礙者之服務經驗分享」獲錄取於2018年第9屆兩岸四地啟智服務研討會做海報發表。 12月12日完成第一本心智障礙者生命教育系列教材「爸爸不見了」之送印作業，12月27日正式出版。本院參加106年度身心障礙福利機構評鑑獲得優等成績。
永福院區委託民間團體經營管理	永福之家目前共收容173名服務使用者(含145名陽明服務使用者、26名新生及2名緊急安置)，達核定收容數(182名)95%。永福之家工作人員共123人，其中直接照顧工作人員114名(含2名主管)，本年度已完成招收新案，須招募工作人員達121名，目前已新招募42名(惟期間計44名工作人員離職，故仍持續招募人員)。永福之家106年度身心障礙福利機構評鑑獲得優等。永福之家屋頂防漏工程業經12月5日奉准同意解除或終止契約，採施作簡易防水止漏作業後辦理結算，其經費業於12月27日奉准同意提報計150萬轉列應付未付款，並於12月28日繳回剩餘款項。
Easy read 閱輕鬆專案	12月份完成1項公告文宣（因應評鑑改善危險機具/物品之標示）、1項會議相關資料（106年第四季膳食委員會開會通知單）。
零時運動專案	零時運動12月18~22日進行第2個月存留效果測試。零時運動於12月25日開課進行訓練。
創新服務計畫	服藥便利包—輕鬆服藥，健康樂活 106年11月完成15,374人次之整合性「服藥便利包」，並於E化整合比對處方問題2件，皆與醫師討論後修正。 12月5日與永福之家護理站、松藥局（永福之家外包藥局）討論推行「服藥便利包」，經討論後，並初步制定整合性藥餐包設計方向，並預定於19日上午由該藥局展示設計成果。解套圈執行情形：依本院服務使用者安全性約束措施注意事項執行，執行服務使用者約束需經輔導員或醫護人員評估有約束之必要者，且必須向服務使用者及其家屬說明，徵得服務使用者或其家屬的同意，並簽訂服務使用者安全性約束措施同意書始能執行約束。至12月底止，已召開12次會議，參與人次共計116人。依據服務使用者身體約束統計分析，106年11月份服務使用者約束時數總計為13,245分鐘，相較上個月，共減少5,928分鐘，相較106年2月份98,920分鐘，共減少85,675分鐘，降低幅度達646%。本次會議，針對列管服務使用者檢討執行及介入策略逐一討論降低約束之策略，目前有效策略有調整用藥時間、睡前儀式化行為、規律的作息、增加日照時間、白天的活動量、環境控制、替代物品、低地板護理床、紅外線警示器、安撫與陪伴。討論並修正現行約束同意書，期能逐步達到零約束之目標。科普計畫：創意積木社團為縮短身障者與社會大眾之科學知識落差，增進本院服務使用者之創造力與想像力，本院於104年11月與文化大學機工系柴昌維教授洽談合作，共同推動「科普計畫：創意積木社團」。配合學校作息及課程安排，106年度下學期課程已於12月21日結束。107年課程待柴教授開課時間確認後，將與教授討論課程內容。本（106）年度自106年3月14日起至12月31日止，共辦理20次創意積木課程，初期帶領服務使用者以觀賞影片方式認識樂高積木，由文化大學學生示範堆砌各種不同的積木造型，以引發服務使用者興趣，再以電腦投影方式由服務使用者依照畫面上的動物積木圖片進行堆砌。參與課程服務使用者共計202人次，文化大學至本院帶領課程之學生共計157人次。營造「安全、安心、安居照護環境計畫」今年度迄今，下半年度意外事件發生次數11月超過上半年度之閾值(人次6.5次/月)。而發生地點以生活區為主，為服務使用者主要活動範圍。本月份意外事件攀升，含跌倒4名、撞到、扭傷、燙傷，均為輕微受傷，其中有2名因情緒障礙發作當下欲處理該行為時發生，分別為3-6區王O平正要服用藥物時，不慎頭部撞到地板；以及3-6區張O信欲衝出抓同儕時，保育員以身體阻擋，卻因該生仍奮力往前衝而絆倒，造成骨折。故3-6區已於12月7日開跨專業會議討論該區情障服務使用者處遇方式。
身心障礙運動樂活島推廣專案	運動i臺灣 106年度「自發運動樂活人生」運動活力養成班，進行暖身、球類、肌力和平衡訓練等活動，11月進行10堂課，提供服務405人次。自10月18日起至12月27日，利用本院業務費延續辦理身心障礙體適能活動。
田園城市	臺北市永福之家：屋頂農場業於104年12月設置完成，並命名為「田園城市-綠屋頂(幸福田園)」。執行成效：服務使用者於日間活動時間參與田園活動，自104年11月至106年10月底止，師生及志工共計16,429人次參與。服務使用者從「受照顧者」角色，透過農作種植訓練、採收蔬果技巧等復健療育，並將收成蔬果提供院內廚房烹煮或販售，成功翻轉為「生產者」角色。永福之家安排相關園藝活動教導服務使用者製作如花草茶、書籤、植染彩蛋等相關手工藝產品。田園志工隊共計10位，於每週一、三、五上午各2名志工蒞院協助種植、除草、抓蟲及採收等工作。廚餘變黃金專案本院職能發展課與北科大許教授配合，分別於9月14日、20日許教授蒞院指導職能發展課農藝組師生-廚餘變黃金製作方式，並與農藝組師生討論，並於院慶中展示農藝組相關成果，農藝組於9月26日與許教授討論院慶展出模式，業於11月4日院慶中發送及展示製作成果，目前本院持續辦理。
推動身障特殊照顧模式	吞嚥困難 106年11月份接受吞嚥困難防治照護服務共計13人（其中12名服務使用者經檢查後確診為吞嚥障礙，1名服務使用者為吞嚥困難高危險群）。有效減少急性異物哽塞發生頻率，並降低吞嚥困難所致之相關併發症及死亡率。至106年11月份止共計噎食服務使用者2人(經現場工作人員施以哈姆立克後皆無大礙)，吸入性肺炎0人。本月增稠劑使用共365人次。骨質疏鬆 106年11月底為止，共計列管49名服務使用者（包括20名骨質疏鬆、29名骨質缺乏）。本月1人骨折，本年度截11月底為止，全院服務使用者共4人發生骨折(105年骨折人數共3人)，皆發生在小關節骨頭(掌骨、趾骨、蹠骨)。腸胃保健照護計畫受服務者灌腸人次數11月針對列管者進行下列措施：1.治療師介入體適能活動。2.每天養成定時排便習慣、蹲廁時間每次不超過20分鐘。3.有執行灌腸措施之受服務者，務必配合落實腹部按摩；本月接受灌腸有10人(增加1-4李O亞、原長期請假)、灌腸總次數由12人次(10月)增加至13人次、依賴灌腸達5次以上0人次。腸胃保健專案：自103年3月實施，護理人員於6月已完成全員入區教導保育員腸胃按摩方式之衛教（85場次、193人次），目前持續落實於服務使用者日常生活照顧中執行，106年11月實施受服務者腹部按摩，共計服務43人、275次。視力保健－救盲、治盲計畫專案 106年度9月至11月共計177人次受服務使用者前往聯醫陽明院區眼科視覺復健特別門診接受全面性眼科檢查，共15人次正常，餘異常前3名依次為：近視：89人次、散光79人次、斜視69人次，依醫師建議擬以配戴眼鏡方式矯正，另有白內障28位、其中15位，斜視1位，眼瞼內翻2位，建議進行手術治療；規劃107年3月起由其團隊進行教育訓練共5場次，及視光師前來本院觀察個案經介入措施後日常生活表現追蹤。
採購	「華岡院區空間規劃案」：承商於12月12日繳交修訂消防圖說及預算，並於12月22日召開審圖會議，會議決議原則通過，承商於12月28日提送修訂圖說，並於12月29日辦理書面驗收，接續辦理核銷事宜。
服務使用者活動	12月1日邀請「社團法人中華民國如實行益會」蒞院辦理12月慶生會暨溫馨家庭日活動。 12月1日舉辦趣味競賽。 12月2日國際身障日頒獎儀式，服務使用者代表獻花予本院及2位牙醫獲獎者。 12月5日教保課服務使用者受邀至美軍俱樂部用餐。 12月12至13日自立、建成家園服務使用者至高雄義大圓夢之旅。 12月16日中華善法協會邀請啦啦隊及手語社至台北市議會表演。 12月21日辦理本年度第2次永真教育基金會贊助之電影欣賞－「老師你會不會回來」活動。 12月26日第四季與院長有約。 12月27日辦理社團招募暨成果展；另邀請北原山貓在活動中表演。
外界參觀蒞院服務	12月2日、16日紳士協會蒞院服務。 12月5日臺北市士林區雙溪國小參訪。 12月6日、8日、15日、20日三星電子蒞院服務。 12月13日圓滿同心會蒞院服務、文化大學國企系參訪。
其他	土地占用案：續依法院程序查調債務人財產狀況辦理追償補償金事宜。 12月16日辦理本年度第3次家長幹部會議，12月23日辦理本年度第3次家長座談會。「設置太陽光電發電設備使用案」：本案裝置容量總計為141.6千瓦，佔地面積約423坪，而太陽光電發電設備自8月18日啟用至12月26日總發電量59,745度，平均每日發電量約456度，又大同公司賣台電公司1度電=5.53元，大同公司售電收入共計330,390元，依10%換算回饋金約33,390元予市府，本院可獲回饋金之50%約16,519元。 12月29日舉行106年度志工期終團集會暨表揚大會，感謝志工夥伴們長期協助本院各種活動，關懷服務使用者不遺餘力。