臺北市立陽明教養院-大事紀-【院務紀事】107年4月份院務紀事

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【院務紀事】107年4月份院務紀事

重要紀事一覽表
行事曆	4月13日辦理「在愛裡完整」記者會，發表心智障礙者生命教育系列教材、並辦理專家與談會議。共計80位外部合作單位、心智障礙服務機構貴賓與會，並於4月25日接受香港明報周刊跨洋專訪。 4月23日上午臺北市政府消防局第4大隊蒞院訪視機構抽查。 4月23日下午辦理本年度台灣三菱捐贈儀式-快樂烘培坊戶外木棧舞臺剪綵。多元支付方案：業於4月完成向悠遊卡公司、公務機關信用卡繳費平台提出悠遊卡及信用卡讀卡機裝設申請。有關永福之家使用「服藥便利包｣E化給藥紀錄系統，擬開放本院E化系統中「院生基本資料綜合報表」、「院生處方箋資料輸入維護」與「院生給藥紀錄單維護」等相關功能給該家使用，並請資訊小組配合建置軟、硬體。
永福院區委託民間團體經營管理	永福之家目前共收容174名服務使用者(含145名陽明服務使用者、28名新生及1名緊急安置)，尚需收6名以達本年度核定9月30日前完成收容數(179名)。永福之家目前直接照顧工作人員108名(含2名主管)，本年度尚未完成招收至少6名新案，須招募工作人員達124名，107年1月至3月目前已新招募5名(惟期間計12名工作人員離職，仍符合設置標準，故持續招募人員)。永福之家耐震詳評驗收審查會業於4月2日召開，受託廠商依會議決議提供成果報告書並於4月18日進行書面尾款驗收暨驗收。永福之家107年度申請設施設備更新修繕計畫-廚房設備地板改善及護理站環境工程設計監造委託技術服務採購，受補助單位業於4月13日完成決標。永福之家107年度申請設施設備更新修繕計畫-消防設備安全及生活區空間改善工程設計監造委託技術服務採購，受補助單位業於4月17日開標，並於4月24日完成評選作業。
Easy read 閱輕鬆專案	「在愛裡完整」─以易讀方式推動心智障礙生命教育： 4月13日辦理「在愛裡完整」記者會，現場共贈送90套心智障礙者生命教育系列教材。 4月30日前完成索書單位統計、進行資源盤點，完成第二階段贈書（北市圖、未出席記者會之心障機構、特教資源中心、其他來電／來信索書單位）及發書作業（院內單位、永福之家）。 4月20日代表出席「推動性別平等工作獎勵計畫特別獎評審會議」，簡報「跨越認知障礙，易讀易懂兩性教材」。
零時運動專案	零時運動持續進行訓練課程，107年3月份共計提供16堂課，服務量101人次。年度服務量累計共提供45堂課，280人次。3月份生理達標率平均為92.85%；標的行為目標達標率平均為87.5%。 4月1日第二屆零時運動開課，共16位服務使用者參與，其中8位是新加入服務使用者。 4月2日上午舉辦第二屆零時運動課程開業式。 4月28、29日至嘉義特教學校參加107年特殊奧林匹克夏季競賽暨2019年夏季世界特殊奧運會儲訓選手選拔賽。
創新服務計畫	服藥便利包—輕鬆服藥，健康樂活 107年3月完成16,292人次之整合性「服藥便利包」，並於E化整合比對處方問題3件，皆與醫師討論後修正。 4月19日完成E化程式需求訪談（藥物資訊維護功能增修與權限控管相關模組增修；護理給藥功能增修則已包含在本年度預算中並完成訪談），後續則由社工課排入永福營運督導小組會議中報告。視力保健-「睛」采「視」界，看見幸福 106年共計177位服務使用者前往聯醫陽明院區眼科視覺復健特別門診，接受全面性眼科檢查，共計列管易致盲及高跌倒率眼疾者85人，已依醫矚處置如下：備註: 白內障原須手術17位，但就診第二位醫師後，更為12位 (楊○惠、王○陽、林○平、劉○煌、石○津)。 4月將協助10位服務使用者進行複診，計高眼壓眼疾3人次、高度近視2人次、白內障8人次、不等視6人次；上述共計19人次。 4月2、16、30日，各辦理第二至四場次視力保健-救盲・治盲・防盲專案計畫書」教育訓練課程。解套圈執行情形：依本院服務使用者安全性約束措施注意事項執行，執行服務使用者約束需經輔導員或醫護人員評估有約束之必要者，且必須向服務使用者及其家屬說明，徵得服務使用者或其家屬的同意，並簽訂服務使用者安全性約束措施同意書始能執行約束。3月8日召開會議，參與人次共計10人。依據服務使用者身體約束統計分析，107年2月份服務使用者約束時數總計為1,525分鐘，相較上個月，共減少1,025分鐘。本次會議，針對列管服務使用者檢討執行及介入策略逐一討論降低約束之策略，目前有效策略有調整用藥時間、睡前儀式化行為、規律的作息、增加日照時間、白天的活動量、環境控制、替代物品、低地板護理床、紅外線警示器、安撫與陪伴。討論有關因緊急需要而有約束需求時，如於平日時需召集相關課室(照顧課室、保健課、社工課)同仁及長官；而假日需召集教保值、護理人員、總值，一同評估並同意後，方可約束。創意提案競賽：「解套圈〜減少約束無拘無束品管圈」，於3月14日於社會局進行創意提案報告，並進入府級提案評選。「愛，永遠在」正向行為支持計畫本院於107年率先整合第一線服務人員正向行為支持計畫，透過培力課程、團體工作坊、駐點心理諮商、個案研討以及友善空間營造五大面向，讓工作人員習得正向行為支持與壓力處理的技巧，以舒緩第一線服務人員照顧壓力及維護服務使用者生活安全與提升照顧服務品質。執行情形：計畫之評量工具：於3月5日前完成服務提供者之前測問卷「職場疲勞量表」，共110份。駐點心理諮商：年度諮商目標為54人次，並於3月27日首次進行駐點心理諮商，諮商人次為6人。團體工作坊：上半年：邀請子涵藝術治療師合作，開設藝術治療工作坊，時間為3月21日起連續8週週三早上，參與成員共8人。業於3月5、6、 7日三天，授課老師將先到院與8位同仁做15分鐘會談。 1月完成提送創意提案獎：「愛，永遠在」正向行為支持計畫」，業於2月12日辦理創意提案初審，並於3月14日在社會局進行創意提案報告。科普計畫：創意積木社團為縮短身障者與社會大眾之科學知識落差，增進本院服務使用者之創造力與想像力，本院於104年11月與文化大學機工系柴昌維教授洽談合作，共同推動「科普計畫：創意積木社團」。107年課程於3月26日開始，計有17人次參加。營造「安全、安心、安居照護環境計畫」 3月份共計9件(送醫2件)，人次與積分均高於去年平均閾值，但與去年同月份近似。發生地點以生活區為主，為服務使用者主要活動範圍，受傷類型撕裂傷較多，撞傷與跌倒其次，受傷部位則以頭部為主。其中，3月份癲癇發作導致的受傷以及同儕攻擊之意外事件各占2件，因處於季節變換之際，可能較易引發癲癇或情緒問題，故需特別留意。
身心障礙運動樂活島推廣專案	107年度「自發運動樂活人生」運動活力養成班，進行暖身、球類、肌力和平衡訓練等活動，3月進行12場次，提供服務442人次。 3月28日起進行獲教育部體育署補助15萬元之「自發運動樂活人生」活力養成班活動。
田園城市	臺北市永福之家：屋頂農場業於104年12月設置完成，並命名為「田園城市-綠屋頂(幸福田園)」。執行成效：服務使用者於日間活動時間參與田園活動，自104年11月至107年3月底止，師生及志工共計18,659人次參與。服務使用者從「受照顧者」角色，透過農作種植訓練、採收蔬果技巧等復健療育，並將收成蔬果提供院內廚房烹煮或販售，成功翻轉為「生產者」角色。永福之家安排相關園藝活動教導服務使用者製作如花草茶、書籤、植染彩蛋等相關手工藝產品。田園志工隊共計10位，於每週一、三、五上午各2名志工蒞院協助種植、除草、抓蟲及採收等工作。 1月23日參與田園城市推廣會議，並配合田園城市臉書行銷，預計5月貼文分享。 1月26日出席由公園處召開107年度「田園城市推廣實施計畫」1月份專案會議，分享推動田園城市實務經驗。
推動身障特殊照顧模式	吞嚥困難 107年3月份接受吞嚥困難防治照護服務共計12人（其中11名服務使用者經檢查後確診為吞嚥障礙，1名服務使用者為吞嚥困難高危險群）。有效減少急性異物哽塞發生頻率，並降低吞嚥困難所致之相關併發症及死亡率。107年3月份止共計噎食服務使用者0人，吸入性肺炎0人。本月增稠劑使用共371次。骨質疏鬆 107年2月底為止，共計列管50名服務使用者（包括19名骨質疏鬆、31名骨質缺乏）。本月0人骨折，本年度截1月底為止，全院服務使用者共0人發生骨折(106年骨折人數共4人)。腸胃保健照護計畫受服務者灌腸人次數3月針對列管者進行下列措施：1.治療師介入體適能活動。2.每天養成定時排便習慣、蹲廁時間每次不超過20分鐘。3.有執行灌腸措施之受服務者，務必配合落實腹部按摩。4.更換營養品強化腸胃道蠕動及消化功能；本月接受灌腸有9人、11人次。腸胃保健專案：自103年3月實施，護理人員於6月已完成全員入區教導保育員腸胃按摩方式之衛教（85場次、193人次），目前持續落實於服務使用者日常生活照顧中執行，107年3月實施受服務者共計服務44人、2731人次。
採購	「華岡院區空間規劃案」：業於4月13日進行室內裝修第3次圖說審查，審查建築師要求補充防火區劃是否依身心障礙機構之標準設置。配合防火區劃檢討，工程預算書仍有修改之可能。另承商協助準備其餘招標文件，於備妥且室裝初審通過後簽辦公開閱覽。「木棧舞台整修工程」：本工程業於4月3日竣工，4月19日完成驗收。「106年晴園整修工程案」：業已完成第2次估驗計價。因3-4月份陽明山雨季，天候不佳，土壤溼滑，坡地機具無法使用，且需綁鋼筋，有觸電之虞，致施工困難。廠商提報第2次趕工計畫並檢討工期，共13天不計入工期，至4月20日預定進度為97.08%，實際進度為88%，落後9.08%。本月進度：完成石籠工程、排水工程、花台工程。消防自走梯一案： 4月2日進行第4次言詞辯論庭，就跑照業者是否有收原告費用之部分，法官建議原被告雙方私下協商釐清較佳，以免於庭上爭執曠日廢時，將積極協調時間釐清。故本案共計新臺幣100萬6,274元整(含規劃設計監造費42萬3,000元及施工費58萬3,274元) 尚留存於本院。
服務使用者活動	4月8日辦理107年第2次童軍團集會。 4月17、19、24、26日分4梯舉辦教保暨養護課親職聯誼活動，服務使用者150名、工作人員106名、家長46名，總計約302人參加。 4月18日職發課春季旅遊活動。 4月23日至4月27日文化大學心理輔導週義賣活動。 4月27日邀請「台灣歌仔戲班劇團」蒞院辦理4月慶生會暨溫馨家庭日活動。
外界參觀蒞院服務	4月9日文大運動與健康促進學系服務學習志工教育訓練。 4月21日中華民國紳士協會蒞院服務。 4月23日及4月30日文大運動與健康促進學系蒞院服務學習。
其他	4月2日召開教保課服務使用者個別教養服務二評會議。土地占用案：3月強制執行郵局款項面額12,618元支票壹紙，業於4月完成辦理支票繳庫事宜。「設置太陽光電發電設備使用案」：本案裝置容量總計為141.6千瓦，佔地面積約423坪，而太陽光電發電設備自106年8月18日啟用至107年4月23日總發電量108,813度，平均每日發電量約437度，又大同公司賣台電公司1度電=5.53元，大同公司售電收入共計601,735元，依10%換算回饋金約60,174元予市府，本院可獲回饋金之50%約30,086元。