臺北市立陽明教養院

• 職發課外展點規劃狀況：目前陽明醫院進行招標程序，預計年後將開始合作。
• 新聞專訪：2月18日辦理「新春飛揚‧陽明好YOUNG」除夕圍爐活動將發佈新聞稿。
• 「華岡院區圍牆修建工程」案：業於2月5日復工，工期預計至4月20日完工。
• 土地占用案：業於1月20日配合法院作業執行拆除事宜，並於2月14日下午與議長室陳主任至現場會勘。

• 業於1月29日奉府核定回僱直接照顧人力43名，並召開4場員工說明會。
• 2月6日及2月9日辦理永福院區3樓家長說明會，並持續辦理永福院區各樓層家長說明會。
• 2月17日完成契約公證。
• 預計2月底前由天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院提報重大修繕計畫。

• 依教育部體育署核准之金額40萬元，修正計畫送署核備中，自3月26日至8月20日規劃每週四上午9:00-12:00為「身心障礙運動體驗營」，內容包括特奧滾球、地板滾球及體適能活動，自3月26日至9月15日規劃每週二、四下午14:00-17:00為「運動活力養成班」，內容包括法式滾球、體適能、籃球、桌球、羽球及體適能活動，每場30人參與。

• 本案待家長會凝聚共識後再予以討論。

• 「華岡院區溫馨家園及建成自立家園空間規劃設計暨全區空間規劃案」：業於2月6日辦理驗收，刻正辦理付款事宜。
• 「文康大樓、行政大樓及幸福家園空間規劃設計規劃案」：招標文件奉 核在案，刻邀集評選委員開會討論評選項目內容。
• 「加裝輪椅式自走避難梯財物採購案」：營造工程雜項執照華岡院區於1月22日取得，預計3月2日開工；另永福院區於1月22日取得地質鑽探報告，1月28日送件至建管處賡續辦理永福院區請照事宜，俟雜項執照核可後開工。
• 「華岡院區邊坡安全檢測予補強工程規劃工作」：持續辦理測量作業至3月25日完成。
• 「104年度清洗院生用洗衣粉採購案」：業於2月4日決標。
• 「104年度院生冬夏制服及教保人員(含服務工)冬夏工作服、工作鞋採購案」：院生與員工制服採購案2月3日決標。
• 「104年度員工健康檢查」：業於2月10日上網公告，2月17日開標因標價高於底價廢標。
• 「院生液態營養品採購案」：業於2月24日上網公告，預計3月6日開標。
• 「餐廳整修工程」：業於2月13日辦理驗收作業，2月25日辦理複驗。
• 「防漏工程委託技術服務案」：業於2月10日辦理開標作業，並於2月25日辦理議價作業。

• 推動措施：
  1. 提供良好餵用餐環境，使院生能放鬆情緒、降低過強肌肉張力以及放慢過快的進食速度。
  2. 安排吞嚥困難評估、門診轉介與檢查；並視需要轉介語言治療師。
  3. 持續追蹤吞嚥功能變化，落實吞嚥困難照護防治模式，並調整照護措施、給予個別化代償策略（例如：調整食物質地、運用適當餵食輔具與餵食姿勢）。
  4. 入區考核-餵食擺位與相關輔具使用技巧，並強化主要照顧者對吞嚥困難徵兆的敏銳度。
  5. 辦理全院吞嚥困難高危險群篩檢。
• 執行成效：
  1. 101年至104年2月份接受吞嚥困難防治照護服務共計44人(其中24名院生經檢查後確診為吞嚥障礙，20名院生為吞嚥困難高危險群)。
  2. 有效減少急性異物哽塞發生頻率，並降低吞嚥困難所致之相關併發症及死亡率。至104年2月份以哈姆立克急救法搶救噎食院生0人，並將吸入性肺炎人數降至最低(97年迄今僅1例)。

骨質疏鬆：

• 推動措施：針對骨質疏鬆、骨質缺乏及高危險群院生，進行意外防止、增重、補充鈣質、維生素D及強化運動之防治策略，延緩並防範院生骨質流失速度，提升整體照護品質。
• 執行成效：共計列管111名院生（包括44名骨質疏鬆、67名骨質缺乏）。今年度本院骨質疏鬆防治計畫列管院生共0人發生骨折。

體重健康管理

• 體重過輕院生(BMI<18.5院生)：
  1. 推動營養品補充、個別化治療餐食、專案會議、營養諮詢衛教、體重變化通知單等服務措施。
  2. 執行成效:由103年12月份69人下降至104年2月份65人。
  　
• 體重過重院生(BMI≧24院生)：
  1. 推動減重活動、個別化治療餐食、專案會議、營養諮詢衛教、體重變化通知單等服務措施。
  2. 執行成效:由103年12月份100人增加至104年1月份110人，探討可能原因包括天冷食慾較好，院生進食量增加。

腸胃保健照護計畫：

• 推動措施：
  1. 針對院生的個別狀況，予適切之照顧及醫療檢查和處置，期能降低腸胃機能障礙之院生人數，並能減少需輔以灌腸處置的院生人次及頻率。
  2. 推動執行防治策略：初級宣導由護理人員入區執行衛教宣導，針對院生給予適齡適性之腸胃保健概念，如天天五蔬果、正確解便習慣等概念。落實健康飲食搭配營養師把關菜單設計，確保每日餐食之營養均衡，搭配每週一之蔬食餐及五穀飯，強化腸胃道蠕動及消化功能。加強體能活動由直接照顧課室及保健課治療師，安排全院院生之體適能活動。次級則提供腹部按壓護理人員入區實施「腹部按壓」之示範教學。落實飲水紀錄由照顧課室落實記錄每日攝取水量。強化營養補充營養師於夏季優酪乳、冬季黑棗汁，每週提供2次。
• 執行成效：
  1. 院生團體體適能運動流程之制訂。
  2. 護理人員已入區實施「腹部按壓」之示範教學，於6月下旬完成全員共計衛教服務85場次193人次。目前已落實於院生日常生活照顧中，持續實施院生腹部按摩。

• 技能訓練：工坊餐飲組餐飲服務等技能訓練，計546人次。
• 社會適應：辦理社會適應服務，計130人次。
  • 教保課：分5梯次至內湖大潤發，共計41人次參與。
  • 養護課：14區分10梯次前往「內湖大潤發」，截至2月15日止，8梯次共計42人次參與。
  • 職發課：2月份至士林官邸、至誠公園、客觀農場、文大美食街，共計47人次參與。

• 就醫服務：
• 院內、外醫療服務等五項，計222人次。
• 復健治療：服務1889人次。其中運動及復健專區等12區，使用790人次。
• 感官治療：白屋-多功能感官治療室使用88人次。
• 健康維護入區提醒：2月份治療師入區提醒服務院生2次。
• 腸胃保健專案：自103年4月實施，護理人員於6月已完成全員入區教導保育員腸胃按摩方式之衛教(85場次、193人次)，11月起增加院生黑棗汁補充，目前持續落實於院生日常生活照顧中執行，1月實施院生腹部按摩，共計服務101人、5,713次。
• 員工知能訓練及獎勵、督導及考核：統計日2月1日至15日。
  • 本院治療師入生活區定期團督觀察計90人次。
  • 輔具擺位考核：併輔具擺位教育訓練暨考核預定於3、5、8和11月舉行。

• 親子關係中家長探視及院生返家，計255人次。
• 高風險家庭親子關係維繫中，院生返家計1人次；家屬探訪計1人次。
• 家屬蒞院交通車接送服務：計50人次使用。
• 會面月曆：計7位院生使用。
• 歲月集錦：計完成371位院生。

自我實現外展計畫：

• 外展就業：
  • 外展獨立作業：3人（榮星花園庇護工廠-天○、巧藝美髮店-曉○、紫○）院生之工作能力與態度符合雇主需求且具備獨立交通與就業能力。
  • 外展工作隊隊員：5人（廣○、國○-餐飲清潔；超○、國○、俊○-廁所清潔）因院生之工作態度與能力無法完全符合雇主需求，故藉由組成工作隊之方式截長補短，由老師帶領工作隊讓成員表現以符合雇主需求。
  • 外展工作隊見習生：4人（○津、○瑜-餐飲清潔；秋○、世○-廁所清潔），因院生之工作態度與能力無法符合工作隊標準且不具備交通能力，故藉由組成工作隊見習生之方式，由老師專責帶領工作隊見習生進行交通訓練與工作訓練，期待見習生藉由訓練能晉級成為外展工作隊隊員。
• 持續辦理外展就業業務：
  • 與雇主電話訪視，計4人次。
  • 實地訪視，計5人次。
  • 與外展就業院生面談及輔導，計8次。
• 辦理技藝養成訓練，計有546人次。

陽明自強童軍團：

• 101年8月成團迄今共進行30次童軍團集會，參與院生總人次為1,362人次、志工服務人次為429人次，參與院內外各項活動共計30場次。
• 2月8日辦理陽明自強童軍團104年度第2次團集會活動，參與院生30名及志工17名。

• 院生田徑選手培訓訓練，辦理6場次。
• 院生體適能活動，辦理44場次。
• 院生特奧滾球活動，辦理3場次。
• 院生地板滾球活動，辦理6場次。
• 院生減重服務，辦理4場次。
• 2月8日辦理陽明自強童軍團104年度第2次團集會活動，參與院生30名及志工17名。
• 院生吞嚥困難防治計畫：增稠劑使用3203人次；入區觀察(追蹤)列管院生44人。
• 2月18日「新春飛揚‧陽明好YOUNG」除夕圍爐活動。
• 2月25日打擊樂社至臺北市至善老人安養護中心表演。
• 2月27日舉行慶生會活動，結合「臺灣街頭藝人發展協會」表演。

• 2月5日敦安基金會蒞院辦理「與愛同行-青少年服務學習培力營」。
• 2月22日慈濟士林分隊蒞院服務。

• 2月4日、2月6日辦理院生管理系統教育訓練。
• 2月10日辦理簡訊平台教育訓練。

• 院生個別教養服務計畫會議：
  • 教保課：2月16日召開院生ISP第二次評估會議。
  • 養護課：2月13日召開院生ISP第二次評估會議。
  • 職發課：2月16日召開院生ISP第二次評估會議。
• 2月9日召開第1季綠美化會議。
• 2月13日召開第45次跨方會議。

• 2月16日辦理第1季綠美化評比。