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【院務紀事】105年01月份院務紀事

重要紀事一覽表

行事曆

  • 土地占用案:依法院程序進行追償作業。

永福院區委託民間團體經營管理

  • 院生交付情況:依104年5月14日與永福之家召開人力管理及招募會議,至12月底止已交付14個生活區,計148名院生,占應交付院生數100%。
  • 永耕人力招募:至1月15日止,各項人員別招募情形如下:
    1. 社工人員:應聘3人,已進用3人。
    2. 護理人員:應聘7人,已進用5人。
    3. 保育員:應聘86人,已進用86人。
    4. 治療師:應聘6人,已進用6人。
    5. 營養師:進用1人。
  • 履約管理情況:
    • 業於5月14日召開營運督導小組會議,自103年11月至105年1月21日止共召開31次營運督導小組會議,為解決永福委外各項工作交接及院生交付事項,本院業已召開32場次內部督導會議。
    • 永耕各月份進度達標情況:已交付完成現住院生148名。
    • 依契約規定,本年度需招收新案至163名,需再招收13名,照顧人力需再聘至117名人員。
    • 建構屋頂田園設施:至1月15日止,永福之家農場硬體設備已完成,目前已有家長志工參與,以及規劃院生園藝治療課程。
    • 華岡院區屋頂農場水耕區刻正募集款項,預計今年度執行。

身心障礙運動樂活島推廣專案

  • 本院「運動活力養成班」於104年3月26日開始辦理,12月份於1、3、8、10、15、17、22、24日下午辦理8場次共276人參與,活動內容包括暖身操、體適能運動、緩和運動。

Easy read閱輕鬆專案

  • 於1月14日邀請銘傳大學傳播學院蔡博士蒞院洽談合作事宜。
    • 銘傳大學擬開設一門課程協助本院編製院生版資訊。
    • 本院目前提出的需求包括「健康體驗營」、「兩性教育」、「生命教育」系列教材。
  • 於1月19日至智總拜訪林惠芳秘書長,就Easy Read應用進行交流討論。
  • 持續於與銘傳大學合作開始前,召開不定期會議,處理有急迫需求的資訊,1月份共完成1項會議資料編輯(第1季膳食委員會會議議程院生版)。

採購

  • 「文康大樓、行政大樓及幸福家園空間規劃設計規劃案」:規劃設計承商刻正進行細部規劃設計作業。
  • 「華岡院區各圍牆、樓梯等修繕暨文康大樓屋頂防漏工程」:刻正施工中,預計1月底完成。
  • 「104年度新設仁民路加壓站發電機、既有溫馨家園發電機汰換」案:業於1月14日完成,刻正辦理驗收付款事宜。

創新服務計畫

吞嚥困難:
  • 推動措施:
    1. 提供良好餵用餐環境,使院生能放鬆情緒、降低過強肌肉張力以及放慢過快的進食速度。
    2. 安排吞嚥困難評估、門診轉介與檢查;並視需要轉介語言治療師。
    3. 持續追蹤吞嚥功能變化,落實吞嚥困難照護防治模式,並調整照護措施、給予個別化代償策略(例如:調整食物質地、運用適當餵食輔具與餵食姿勢)。
    4. 入區考核-餵食擺位與相關輔具使用技巧,並強化主要照顧者對吞嚥困難徵兆的敏銳度。
    5. 辦理全院吞嚥困難高危險群篩檢。
  • 執行成效:
    1. 101年至104年12月份接受吞嚥困難防治照護服務共計36人(其中24名院生經檢查後確診為吞嚥障礙,12名院生為吞嚥困難高危險群)。
    2. 有效減少急性異物哽塞發生頻率,並降低吞嚥困難所致之相關併發症及死亡率。至104年12月份以哈姆立克急救法搶救噎食院生0人,並將吸入性肺炎人數降至最低(97年迄今僅1例)。

骨質疏鬆:

  • 推動措施:針對骨質疏鬆、骨質缺乏及高危險群院生,進行意外防止、增重、補充鈣質、維生素D及強化運動之防治策略,延緩並防範院生骨質流失速度,提升整體照護品質。
  • 執行成效:104年12月共計列管45名院生(包括17名骨質疏鬆、28名骨質缺乏)。本年度截至12月底為止,全院院生共3人發生骨折。

體重健康管理

  • 體重過輕院生(BMI<18.5院生):
    1. 推動營養品補充、個別化治療餐食、專案會議、營養諮詢衛教、體重變化通知單等服務措施。
    2. 執行成效:華岡院區由104年1月份27人至105年1月份31人,持續進行相關增重措施。
  • 體重過重院生(BMI≧24院生):
    1. 推動減重活動、個別化治療餐食、專案會議、營養諮詢衛教、體重變化通知單等服務措施。
    2. 執行成效:華岡院區由104年1月份73人下降至105年1月份62人,持續加強飲食熱量控制及個別體適能運動等相關減重照護措施。

腸胃保健照護計畫:

  • 推動措施:
    1. 針對院生的個別狀況,予適切之照顧及醫療檢查和處置,期能降低腸胃機能障礙之院生人數,並能減少需輔以灌腸處置的院生人次及頻率。
    2. 推動執行防治策略:初級宣導由護理人員入區執行衛教宣導,針對院生給予適齡適性之腸胃保健概念,如天天五蔬果、正確解便習慣等概念。落實健康飲食搭配營養師把關菜單設計,確保每日餐食之營養均衡,搭配每週一之蔬食餐及五穀飯,強化腸胃道蠕動及消化功能。加強體能活動由直接照顧課室及保健課治療師,安排全院院生之體適能活動。次級則提供腹部按壓護理人員入區實施「腹部按壓」之示範教學。落實飲水紀錄由照顧課室落實記錄每日攝取水量。強化營養補充營養師於夏季優酪乳、冬季黑棗汁,每週提供2次。
  • 執行成效:
    1. 院生團體體適能運動流程之制訂。
    2. 護理人員已入區實施「腹部按壓」之示範教學,完成全員共計85場次193人次衛教服務。目前已落實於院生日常生活照顧中,持續實施院生腹部按摩。
    3. 院生灌腸人次數,由103年3月實施前的78人、每月249人次,至104年12月已大幅降低為40人、83人次;另依賴灌腸者(5次以上),也由實施前的26人減少為4人。

寒冬照顧計畫

  • 因應身心障礙院生身體功能退化及寒冬環境變化劇烈,本院於103年與聯合醫院陽明院區召開肺炎院生照護專案會議,並據以訂定寒冬特殊照護模式實行迄今,包括研擬送醫觀察指標、治療師入生活區觀察團督及健康維護提醒等措施,並印製提醒海報張貼於各生活區(包括保育員和院生版各2張),提醒暖氣開放時段、適當溫溼度、衣物保暖和送醫指標等。104年1-12月,治療師入各生活區健康維護提醒20次,受服務院生5,421人次,提醒保育員寒冬照護措施,並隨時注意院生健康情形。

 

一般院生服務

照顧服務:統計日期104年12月1日至104年12月31日。
  • 技能訓練:工坊餐飲組餐飲服務等技能訓練,計1,231人次。
  • 社會適應:
    • 教保課:12區分6梯次前往「松山機場」,共計155人次參與。
    • 養護課:永福之家生活區社會適應,共舉辦14梯次,前往「復臨美國學校」等地點,共計109人次參與。
    • 職發課:職訓組前往「歷史博物館」、「花博公園」、「陽明山郵局」、「科教館」,共計46人次參與。

醫療服務:統計日期104年12月1日至31日。

  • 就醫服務:院內、外醫療服務等五項,共計620人次
  • 復健治療:服務1,986人次。運動及復健專區等12區,使用1,650人次。
  • 感官治療:白屋-多功能感官治療室使用158人次。
  • 健康維護入區提醒:12月份治療師入區提醒服務院生1次。
  • 腸胃保健專案:自103年4月實施,護理人員於6月已完成全員入區教導保育員腸胃按摩方式之衛教(85場次、193人次),11月起增加院生黑棗汁補充,目前持續落實於院生日常生活照顧中執行,12月實施院生腹部按摩,共計服務121人、9,820次。

親子關係培力計畫:統計日期104年12月1日至104年12月31日

  • 親子關係中家長探視及院生返家,計613 人次(含永福之家366人次)
  • 高風險家庭親子關係維繫中,院生返家計0人次;家屬探訪計6人次(永福之家)。
  • 家屬蒞院交通車接送服務:計10人次使用。

自我實現外展計畫:

  • 外展就業:
    • 外展獨立作業:3人(榮星花園庇護工廠-天○、巧藝美髮店-曉○、紫○)院生之工作能力與態度符合雇主需求且具備獨立交通與就業能力。
    • 外展工作隊隊員:5人(廣○、國○-餐飲清潔;超○、國○、俊○-廁所清潔)因院生之工作態度與能力無法完全符合雇主需求,故藉由組成工作隊之方式截長補短,由老師帶領工作隊讓成員表現以符合雇主需求。
    • 外展工作隊見習生:7人(○瑜、○玲-餐飲清潔;國○、秋○、世○、彬○、帝○-廁所清潔)。因院生之工作態度與能力無法符合工作隊標準且不具備交通能力,故藉由組成工作隊見習生之方式,由老師專責帶領工作隊見習生進行交通訓練與工作訓練,期待見習生藉由訓練能晉級成為外展工作隊隊員。
  • 持續辦理外展就業業務:
    • 與雇主電話訪視。
    • 實地訪視。
    • 與外展就業院生面談及輔導。
  • 賡續辦理試訓業務。
  • 賡續辦理見習生作業計畫。
  • 賡續辦理技藝養成訓練。
  • 預定儲備工作隊院生之規劃、討論與訓練執行。

陽明自強童軍團:

  • 101年8月成團迄今共進行44次童軍團集會,參與院生總人次為1,714人次、志工服務人次為570人次,參與院內外各項活動共計46場次,104年1至12月共進行10次團集會,服務院生436人次,志工服務173人次,參加活動21場次。

院生活動

  • 院生體適能活動,辦理16場次。
  • 院生特奧滾球活動,辦理4場次。
  • 院生減重服務,併入體適能活動。
  • 院生吞嚥困難防治計畫:增稠劑使用2,730人次;入區觀察(追蹤)列管院生36人。
  • 1月23日結合慈濟手語社志工及街頭歌手蒞院表演舉辦1月份慶生會。

外界參觀與蒞院服務

  • 1月30日展訊通信(上海股份有限公司)6人蒞院拜訪暨參訪。

教育訓練

會議

  • 院生個別教養服務計畫會議:
    • 教保課:預計召開15場。
    • 養護課(永福之家):預計召開48場。
    • 職發課:預計召開4場。
  • 1月12日召開本院春節期間(2/6~2/14)整備工作暨除夕圍爐第二次籌備會議。
  • 1月15日召開春節期間留院審查評估小組會議。
  • 1月15日召開第56次跨方會議。
  • 1月25日召開105年第1季綠美化會議。

其他

  • 1月29日完成公用輔具清查檢修。