臺北市立陽明教養院

發稿日期：103年01月30日
聯絡人：郭芳嫻副院長
聯絡電話：02-2861-9124

春節圍爐食啖食美 吞嚥無礙享溫情
春節連續假期與家人好友相聚吃喝談笑，是件暢快的事；但享用美食對身心障礙者而言卻不簡單，對合併吞嚥困難的肢體障礙或多重障礙者尤其困難。臺北市立陽明教養院因應身心障礙院生功能限制及提早老化衍生的吞嚥問題，以三段五級的架構創立「身心障礙者吞嚥困難防治照顧模式」，建立一套方便辨識的篩選指標，期透過吞嚥困難高危險群的篩選及吞嚥功能攝影檢查的轉介，達到預防、治療、復健的果效。
陽明教養院長孫麗珠表示，院方近年來創新多項適合身心障礙者需求的健康照顧服務模式，除嘉惠院生外，也希望將這些經驗與成果與各界分享，帶動國人對身心障礙者長期照護需求的重視；此外，陽明教養院與公私立機構及身障者合作，讓健康照顧模式更契合身障者需求，提升生活品質。
吞嚥困難篩選的指標可透過下列徵兆觀察:
一、主要觀察指標：
1.吞後食物仍會殘留在口腔內，無法吞乾淨。
2.食物容易卡在喉嚨，甚至異物梗塞，或很難或無法吞下。
3.每口食物需分多次才能吞乾淨(重複或多次的吞嚥動作)。
4.進食期間或進食完不久出現咳嗽或嗆咳。
5.進食中、進食完(包括喝水、吃東西)，發聲會有混濁的咕嚕聲。
二、次要觀察指標：
1.食物時常含在口腔內過長時間，而不易吞下。
2.口腔閉合度不佳導致食物易隨口水或舌頭動作流出口腔外。
三、其他相關徵兆：
1.癲癇發作頻繁(一天兩到三次)。
2.頻繁不明原因發燒(由其是低溫發燒，如:37.2～37.5度)
3.反覆性的肺炎。
4.體重急遽減輕(如：一個月內減輕百分之五)。