臺北市立陽明教養院-大事紀-【院務紀事】107年5月份院務紀事

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【院務紀事】107年5月份院務紀事

重要紀事一覽表
行事曆	5月22日於2018第九屆兩岸四地啟智服務研討會發表海報：「應用易讀易懂原則於中重度以上心智障礙者之服務經驗分享」。 5月24~27日於嘉義特殊教育學校舉行「中華民國107年全國身心障礙國民運動會」，臺北市代表隊中，本院共有6名服務使用者與4名同仁參與特奧滾球賽事，獲得佳績2銀牌1銅牌。「華岡院區空間規劃案」：業於5月9日進行室內裝修初審第5次圖說審查，審查建築師要求修改圖說細節，訂於5月30日再審。招標文件草案之公開閱覽已於5月10日至5月14日辦理。5月9日將招標文件親送至發包中心協助文件審查。目前室裝審查進度落後，原預訂建築師公會於4月底審查完畢，進入消防局審查，惟現於公會初審仍未完成。「106年晴園整修工程案」：原訂於5月3日竣工，因廠商作業困難，無法如期完工，本院於5月2日召開施工會議討論會議，並請專家顧問出席協助解決問題。經廠商評估，預計可於5月31日竣工。至5月26日預定進度為100%，實際進度為93，落後7%。本月進度：完成石籠工程、花台工程、鋼構工程。消防自走梯一案：5月15日第5次開庭當庭和解，確定扣除保留款68,000元，本院並於接到請款單據之後，10日內匯至指定帳戶。多元支付方案：信用卡讀卡機紙本契約業已簽核完成，待需3個月系統測試期，最快將於7月1日上線。悠遊卡機契約書刻正簽核中。
永福院區委託民間團體經營管理	永福之家目前共收容174名服務使用者(含145名陽明服務使用者、28名新生及1名緊急安置)，尚需收6名以達本年度核定9月30日前完成收容數(179名)。永福之家目前直接照顧工作人員109名(含2名主管)，本年度尚未完成招收至少6名新案，須招募工作人員達124名，107年1月至4月目前已新招募10名(惟期間計14名工作人員離職，仍符合設置標準，故持續招募人員)。永福之家耐震詳評驗收審查會業於4月2日召開，受託廠商依會議決議提供成果報告書並於4月18日進行書面尾款驗收暨驗收，並於5月28日完成核銷。永福之家107年度申請設施設備更新修繕計畫-廚房設備地板改善及護理站環境工程設計監造委託技術服務採購：永福之家業於5月4日完成簽約，5月17日完成初步設計，並於5月 28日上午召開審查會議。原工程設計規劃進度為4月底前完成，因考量採購標的性質相似，請永福之家與接受社家署補助購置空調設備案併同辦理，爰進度落後。永福之家107年度申請設施設備更新修繕計畫-消防設備安全及生活區空間改善工程設計監造委託技術服務採購，受補助單位業5月2日與廠商辦理簽約，5月21日完成初步設計，並於5月28日上午召開審查會議。
Easy read 閱輕鬆專案	「在愛裡完整」─以易讀方式推動心智障礙生命教育：與有興趣但未領取生命教育教材之機構聯繫，完成繪本發放作業。修正創意會報簡報檔內容。完成2項易讀資訊編寫作業，包括1項會議相關資訊（107年第二季膳食委員會會議相關資料）、1項訓練教材（初階金錢使用互動式教材）」。身心障礙者生活調查結果易讀版： 5月17日召開第一次工作小組會議，確認工作期程及運作方式。完成經費及工作期程報局簽核作業。 5月22日於2018第九屆兩岸四地啟智服務研討會發表海報：「應用易讀易懂原則於中重度以上心智障礙者之服務經驗分享」。
零時運動專案	零時運動持續進行訓練課程，107年4月份共計提供14堂課，服務量94人次。年度服務量累計共提供59堂課，374人次。4月份生理達標率平均為90.12%；標的行為目標達標率平均為37.5%。第二屆零時運動服務使用者運動訓練成效檢測已於107年4月初完成A.心肺耐力前測，結果平均指數為21.96。B.握力前測，平均為右手16.13公斤，左手15.95公斤。C.嚴重情緒行為輔導需求量表前測，平均分數為7.56分。 4月28、29日參加「107年特殊奧林匹克夏季競賽暨2019年夏季世界特殊奧運會儲訓選手選拔賽」本院融合滾球隊獲得第五名成績。
創新服務計畫	服藥便利包—輕鬆服藥，健康樂活 107年4月完成16,190人次之整合性「服藥便利包」，並於E化整合比對處方問題2件，皆與醫師討論後修正。有關永福之家使用「服藥便利包｣E化給藥紀錄系統，於4月19日完成E化程式需求訪談，後續建置軟、硬體由本院資訊小組協同外包廠商辦理，預計10月份建置完成。視力保健-「睛」采「視」界，看見幸福 106年共計177位服務使用者前往聯醫陽明院區眼科視覺復健特別門診，接受全面性眼科檢查，共計列管易致盲及高跌倒率眼疾者85人，已依醫矚處置如下：備註: 白內障原須手術17位，但就診第二位醫師後，更為12位 (楊○惠、王○陽、林○平、劉○煌、石○津)。 5月將協助7位服務使用者進行複診，計高眼壓眼疾1人次、高度近視2人次、白內障6人次、不等視2人次；上述共計11人次。其中有2位分別於5月11及23日進行白內障手術。 5月10日邀請視能復健中心視光師入院。進行本院服務使用者經手術、戴鏡等介入措施後日常生活表現之專家會議/講座(第一場次)。解套圈執行情形：依本院服務使用者安全性約束措施注意事項執行，執行服務使用者約束需經輔導員或醫護人員評估有約束之必要者，且必須向服務使用者及其家屬說明，徵得服務使用者或其家屬的同意，並簽訂服務使用者安全性約束措施同意書始能執行約束。3月8日召開會議，參與人次共計10人。本次會議，針對列管服務使用者檢討執行及介入策略逐一討論降低約束之策略，目前有效策略有調整用藥時間、睡前儀式化行為、規律的作息、增加日照時間、白天的活動量、環境控制、替代物品、低地板護理床、紅外線警示器、安撫與陪伴。討論有關因緊急需要而有約束需求時，如於平日時需召集相關課室(照顧課室、保健課、社工課)同仁及長官；而假日需召集教保值、護理人員、總值，一同評估並同意後，方可約束。創意提案競賽：「解套圈〜減少約束無拘無束品管圈」，業於3月14日於社會局進行創意提案報告，並進入府級提案評選。「愛，永遠在」正向行為支持計畫本院於107年率先整合第一線服務人員正向行為支持計畫，透過培力課程、團體工作坊、駐點心理諮商、個案研討以及友善空間營造五大面向，讓工作人員習得正向行為支持與壓力處理的技巧，以舒緩第一線服務人員照顧壓力及維護服務使用者生活安全與提升照顧服務品質。執行情形：計畫之評量工具：於3月5日前完成服務提供者之前測問卷「職場疲勞量表」，共110份。職場疲勞量表第一線直接服務人員壓力平均值刻正統計中。駐點心理諮商：年度諮商目標為54人次，業於3月27日首次進行駐點心理諮商，諮商人次為6人。正向行為課程：院內共舉辦2次課程，於4月24日已完成第一次課程。院外則為自5月7日起連續三週在公訓中心舉辦，共3梯次課程。團體工作坊：上半年：邀請子涵藝術治療師合作，開設藝術治療工作坊，時間為3月21日起連續8週週三早上，參與成員共8人。業於3月5、6、7日三天，授課老師先到院與8位同仁做15分鐘會談。目前已完成7堂課程，預計於5月25日完成最後一堂課程。 1月完成提送創意提案獎：「愛，永遠在」正向行為支持計畫」，業於2月12日辦理創意提案初審，並於3月14日在社會局進行創意提案報告。科普計畫：創意積木社團為縮短身障者與社會大眾之科學知識落差，增進本院服務使用者之創造力與想像力，本院於104年11月與文化大學機工系柴昌維教授洽談合作，共同推動「科普計畫：創意積木社團」。107年課程於5月7日開始，計有62人次參加。營造「安全、安心、安居照護環境計畫」 4月份共計5件(無送醫)，人次與積分均低於去年平均閾值。4月份除了逃跑事件外，其餘因個人因素、姿勢變換、同儕攻擊造成之受傷部位均為頭部，故需特別留意。發生地點以生活區為主，為服務使用者主要活動範圍，受傷類型以跌倒居多，撕裂傷與撞傷次之。本月份有因生病體弱而在起身時跌倒之服務使用者，未來針對生病體弱者的姿勢變換過程需更加留意。
身心障礙運動樂活島推廣專案	107年度「自發運動樂活人生」運動活力養成班，進行暖身、球類、肌力和平衡訓練等活動，4月進行12堂課，提供服務343人次。 3月28日至10月3日進行獲教育部體育署補助15萬元之「自發運動樂活人生」活力養成班活動。
田園城市	臺北市永福之家：屋頂農場業於104年12月設置完成，並命名為「田園城市-綠屋頂(幸福田園)」。執行成效：服務使用者於日間活動時間參與田園活動，自104年11月至107年4月底止，師生及志工共計19,746人次參與。服務使用者從「受照顧者」角色，透過農作種植訓練、採收蔬果技巧等復健療育，並將收成蔬果提供院內廚房烹煮或販售，成功翻轉為「生產者」角色。永福之家安排相關園藝活動教導服務使用者製作如花草茶、書籤、植染彩蛋等相關手工藝產品。田園志工隊共計10位，於每週一、三、五上午各2名志工蒞院協助種植、除草、抓蟲及採收等工作。 1月23日參與田園城市推廣會議，並配合田園城市臉書行銷，預計5月貼文分享。 1月26日出席由公園處召開107年度「田園城市推廣實施計畫」1月份專案會議，分享推動田園城市實務經驗。
推動身障特殊照顧模式	吞嚥困難 107年4月份接受吞嚥困難防治照護服務共計12人（其中11名服務使用者經檢查後確診為吞嚥障礙，1名服務使用者為吞嚥困難高危險群）。有效減少急性異物哽塞發生頻率，並降低吞嚥困難所致之相關併發症及死亡率。107年4月份止共計噎食服務使用者0人，吸入性肺炎0人。本月增稠劑使用共399次。 4月份吞嚥困難專案服務使用者1-4區吳O瑩，因支氣管性肺炎住院。因個案返院後較為體弱，進食情況不佳，業已於5/2召開跨課室討論會，針對現階段進食處遇進行討論。措施包括延長用餐時間、睏倦或抗拒時停止餵食、提供營養品補充，並每日監測進食情形。骨質疏鬆 107年4月底為止，共計列管50名服務使用者（包括19名骨質疏鬆、31名骨質缺乏）。本月0人骨折，本年度截4月底為止，全院服務使用者共0人發生骨折(106年骨折人數共4人)。腸胃保健照護計畫受服務者灌腸人次數4月針對列管者進行下列措施：1.治療師介入體適能活動。2.每天養成定時排便習慣、蹲廁時間每次不超過20分鐘。3.有執行灌腸措施之受服務者，務必配合落實腹部按摩。4.更換營養品強化腸胃道蠕動及消化功能；本月接受灌腸有7人、8人次(106年4月灌腸有6人、12人次)。腸胃保健專案：自103年3月實施，護理人員於6月已完成全員入區教導保育員腸胃按摩方式之衛教（85場次、193人次），目前持續落實於服務使用者日常生活照顧中執行，107年4月實施受服務者共計服務44人、2702人次。
採購	「木棧舞台整修工程」：結算作業已完成。
服務使用者活動	5月6日辦理107年第3次童軍團集會。 5月11日職發課舉辦母親節烤肉活動。 5月25日邀請「臺灣街頭藝人發展協會」蒞院辦理5月慶生會暨溫馨家庭日活動。
外界參觀蒞院服務	5月5日、19日中華民國紳士協會蒞院服務。 5月7日、5月14日、5月21日、5月28日文化大學運動與健康促進學系蒞院服務學習。 5月9日door髮型義剪、圓滿同心會志願服務。 5月11日景文高中蒞院服務學習。 5月14日臺北市佛光山大同第二分會蒞院辦理浴佛節活動。 5月16日八德殘障教養院蒞院參訪。 5月23日中華民國智障者家長總會蒞院參訪。 5月23日兩岸四地啟智服務研討會，20人參訪特殊牙科醫療服務。
其他	5月5日辦理107年第1次家長幹部會議。 5月12日辦理107年第1次家長座談會。土地占用案：與禾瀚律師事務所聯繫商討,有關債權憑證1宗、裁定正本6份之合併事宜。「設置太陽光電發電設備使用案」：本案裝置容量總計為141.6千瓦，佔地面積約423坪，而太陽光電發電設備自106年8月18日啟用至107年5月23日總發電量125,244度，平均每日發電量約441度，又大同公司賣台電公司1度電=5.53元，大同公司售電收入共計692,599元，依10%換算回饋金約69,260元予市府，本院可獲回饋金之50%約34,630元。