臺北市立陽明教養院

• 職發課外展點規劃狀況: 目前待陽明醫院招標確定後，再與得標廠商討論合作事宜，配合陽明醫院活動開幕。
• 新聞專訪:12月12日舉辦之「陽明變裝走秀嘉年華」獲中國時報、聯合報等平面媒體及中時電子報、YAHOO奇摩新聞、聯合新聞網等電子媒體報導。
• 「華岡院區圍牆修建工程」案因土地侵占無法收回而停工。
• 土地占用案：法院於12月11日函知預計於104年1月20日執行拆除事宜。
• 「華岡院區文康大樓2樓餐廳整修工程採購案」：業於12月8日開工，履約期限為39日曆天，預計104年1月15日完工。

• 本院與永和耕莘醫院預計共同召開6場期約到期員工座談會，已辦理12月8日、12月16日2場次，後續4場次預計時間分別為12月22日、12月29日、12月30日、1月5日。
• 12月4日、12月18日辦理「臺北市永福之家營運督導小組」第4、5次會議，就人事、會計、醫療、設施設備、社工、照顧服務等事項進行交接及協調事宜，並列管處理進度。預計12月29日召開第6次會議。
• 業於12月15日、17日及22日辦理醫療設備、資訊設備及照護行政應用軟體開標作業，預計12月底完成籌備期專業服務費、開辦費核銷作業；另因應實際簽約期程，已辦理1個月專業服務費保留事宜。
• 安排現住永福院區之院生家屬參觀永和耕莘醫院承接之新北市愛維養護中心，已安排5場次參訪行程，共計33名家長參與，將持續辦理。
• 本院將協助永福院區現住院生代辦「臺北市身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助」申請事宜，並陸續向院生家長說明及簽署議定書。

• 本案待家長會凝聚共識後再予以討論。

• 「華岡院區溫馨家園及建成自立家園空間規劃設計暨全區空間規劃案」業於12月1日辦理期末簡報，依期末簡報審核，惟簡報內容經審核尚有部分不符需求，會議決議限廠商於12月15日提修正期末資料，預計於104年1月5日再次辦理審查會議。
• 「加裝輪椅式自走避難梯財物採購案」： 營造工程雜項執照續由周南建築師事務所續於建管處掛號申辦雜項執照，俟雜項執照核可後開工，刻正辦理預算保留作業。
• 「華岡院區邊坡安全檢測予補強工程規劃工作」：廠商已鑽3個孔並化驗樣本，預計於月底前辦理初始測量，每月測量1次至3月止，刻正辦理預算保留作業。
• 「104年度院生交通車運輸服務採購案」業於12月2日決標予佳境通運有限公司。
• 「104年度華岡院區行政及幸福大樓電梯系統及面板更新及保養服務採購案」：刻正重新簽核招標文件。
• 「104年度院生紙尿褲採購案」業於12月9日上網公告，12月16日決標予源智實業有限公司。
• 「104年度清洗院生用洗衣粉採購案」預計於12月底前提出需求並簽核招標文件。
• 「104年度清潔外包(含園藝)暨一般廢棄物清運採購案」業於103年12月1日第1次上網公告，12月12日開標，因投標廠商僅1家主持人當場宣布流標；12月15日第2次上網公告，12月23日開標，因投標廠商標價皆未進入底價宣布廢標；12月24日第3次上網公告，預計於12月30日辦理開標。
• 「104年度發電機及高低壓用電保養維護採購案」：業於12月3日第1次上網公告，12月10日開標因投標廠商共計4家皆未進入底價，主持人當場宣布廢標；12月12日第2次上網公告，12月16日開決標。

• 推動措施：
  1. 提供良好餵用餐環境，使院生能放鬆情緒、降低過強肌肉張力以及放慢過快的進食速度。
  2. 安排吞嚥困難評估、門診轉介與檢查；並視需要轉介語言治療師。
  3. 持續追蹤吞嚥功能變化，落實吞嚥困難照護防治模式，並調整照護措施、給予個別化代償策略（例如：調整食物質地、運用適當餵食輔具與餵食姿勢）。
  4. 入區考核-餵食擺位與相關輔具使用技巧，並強化主要照顧者對吞嚥困難徵兆的敏銳度。
  5. 辦理全院吞嚥困難高危險群篩檢。
• 執行成效：
  1. 101年至103年12月份接受吞嚥困難防治照護服務共計44人(其中24名院生經檢查後確診為吞嚥障礙，20名院生為吞嚥困難高危險群)。
  2. 有效減少急性異物哽塞發生頻率，並降低吞嚥困難所致之相關併發症及死亡率。至103年12月份以哈姆立克急救法搶救噎食院生17人，並將吸入性肺炎人數降至最低(97年迄今僅1例)。

骨質疏鬆：

• 推動措施：針對骨質疏鬆、骨質缺乏及高危險群院生，進行意外防止、增重、補充鈣質、維生素D及強化運動之防治策略，延緩並防範院生骨質流失速度，提升整體照護品質。
• 執行成效：共計列管235名院生（包括41名骨質疏鬆、68名骨質缺乏、126名高危險群）。今年度本院骨質疏鬆防治計畫列管院生共2人發生骨折。

體重健康管理

• 體重過輕院生(BMI<18.5院生)：
  1. 推動營養品補充、個別化治療餐食、專案會議、營養諮詢衛教、體重變化通知單等服務措施。
  2. 執行成效:由1月份70人下降至12月份69人。
  　
• 體重過重院生(BMI≧24院生)：
  1. 推動減重活動、個別化治療餐食、專案會議、營養諮詢衛教、體重變化通知單等服務措施。
  2. 執行成效:由1月份99人增加至12月份100人。

腸胃保健照護計畫：

• 推動措施：
  1. 針對院生的個別狀況，予適切之照顧及醫療檢查和處置，期能降低腸胃機能障礙之院生人數，並能減少需輔以灌腸處置的院生人次及頻率。
  2. 推動執行防治策略：初級宣導由護理人員入區執行衛教宣導，針對院生給予適齡適性之腸胃保健概念，如天天五蔬果、正確解便習慣等概念。落實健康飲食搭配營養師把關菜單設計，確保每日餐食之營養均衡，搭配每週一之蔬食餐及五穀飯，強化腸胃道蠕動及消化功能。加強體能活動由直接照顧課室及保健課治療師，安排全院院生之體適能活動。次級則提供腹部按壓護理人員入區實施「腹部按壓」之示範教學。落實飲水紀錄由照顧課室落實記錄每日攝取水量。強化營養補充營養師於夏季優酪乳、冬季黑棗汁，每週提供2次。
• 執行成效：
  1. 院生團體體適能運動流程之製訂。
  2. 護理人員已入區實施「腹部按壓」之示範教學，於6月下旬完成全員共計衛教服務85場次193人次。目前已落實於院生日常生活照顧中，持續實施院生腹部按摩。

目前向教育部體育署申請104年度打造臺灣運動島計畫，共計結合經費合計1220,000元，計劃依其輕、中、重之身心障礙類別不同，規劃以「身心障礙運動體驗營」、「運動活力養成班」方式進行，每場30人參與。

• 技能訓練：工坊餐飲組餐飲服務等技能訓練，計583人次。
• 社會適應：辦理社會適應服務，計130人次。
  • 教保課：分4梯次至花博圓山公園，共計72人次參與。
  • 養護課：14區分9梯次前往「木柵動物園」，截至12月15日止，3梯次共計30人次參與。
  • 職發課：12月份至山仔后消防局、花卉中心、天文台、蘆洲湧蓮寺，共計28人次參與。

• 就醫服務：
• 院內、外醫療服務等五項，計264人次。
• 復健治療：服務1,860人次。其中運動及復健專區等12區，使用696人次。
• 感官治療：白屋-多功能感官治療室使用145人次。
• 健康維護入區提醒：12月份治療師入區提醒服務院生1次。
• 腸胃保健專案：自103年4月實施，護理人員於6月已完成全員入區教導保育員腸胃按摩方式之衛教(85場次、193人次)，目前持續落實於院生日常活照顧中，於11月起增加院生黑棗汁補充，實施院生腹部按摩，共計服務97人、5,653次。
• 員工知能訓練及獎勵、督導及考核：統計日12月1日至15日。
  • 辦理本院生活區不定期區務考核：
    • 不定期入區觀察：66人次。
    • 輔具擺位考核：52人次。

• 親子關係中家長探視及院生返家，計119人次。
• 高風險家庭親子關係維繫中，院生返家計1人次；家屬探訪計2人次。
• 家屬蒞院交通車接送服務：計16人次使用。
• 會面月曆：計7位院生使用。
• 歲月集錦：計完成371位院生。

自我實現外展計畫：

• 外展就業：
  • 外展獨立作業：3人（榮星花園庇護工廠-天○、巧藝美髮店-曉○、嘉○）院生之工作能力與態度符合雇主需求且具備獨立交通與就業能力。
  • 外展工作隊隊員：5人（廣○、國○-餐飲清潔；超○、國○、俊○-廁所清潔）因院生之工作態度與能力無法完全符合雇主需求，故藉由組成工作隊之方式截長補短，由老師帶領工作隊讓成員表現以符合雇主需求。
  • 外展工作隊見習生：4人（○津、○瑜-餐飲清潔；秋○、世○-廁所清潔），因院生之工作態度與能力無法符合工作隊標準且不具備交通能力，故藉由組成工作隊見習生之方式，由老師專責帶領工作隊見習生進行交通訓練與工作訓練，期待見習生藉由訓練能晉級成為外展工作隊隊員。
• 持續辦理外展就業業務：
  • 與雇主電話訪視，計1人次。
  • 實地訪視，計2人次。
  • 與外展就業院生面談及輔導，計6次。
• 辦理技藝養成訓練，計有1,771人次。

陽明自強童軍團：

• 101年8月成團迄今共進行28次童軍團集會，參與院生總人次為1,065人次、志工服務人次為426人次，參與院內外各項活動共計13場次。
• 12月14日辦理陽明自強童軍團103年度第11次團集會活動，參與院生45名及志工17名。

• 院生田徑選手培訓訓練，辦理4場次。
• 院生體適能活動，辦理30場次。
• 院生特奧滾球活動，辦理3場次。
• 院生地板滾球活動，辦理8場次。有3位選手參加於12月6日中華民國腦性麻痺協者體育協會所舉辦之「103年身心障礙者地板滾球錦標賽」及12月20、21日台灣地板滾球資訊交流平台所舉辦之「台灣地板滾球運動邀請賽」。
• 院生減重服務，辦理5場次。
• 12月14日辦理陽明自強童軍團103年度第11次團集會活動，參與院生45名及志工17名。
• 院生吞嚥困難防治計畫：增稠劑使用2,600人次；入區觀察(追蹤)列管院生44人。
• 12月7日至臺北市兒童新樂園參與體驗活動。
• 12月12日辦理陽明變裝走秀嘉年華活動。
• 12月18日打擊社參與身心障礙福利會館二期新建工程落成典禮演出。
• 12月24日舉辦12月份慶生會活動，結合「唭哩岸傳統山歌弦樂團」表演。
• 預計12月25日舉辦職發課院生與院長有約座談會。

• 12月9日三星電子蒞院捐贈。
• 12月19日明志科技大學蒞院參訪。
• 12月21日慈濟士林分隊蒞院服務。
• 12月23日亞尼克蒞院耶誕送愛心活動。
• 12月23日東吳大學音樂系蒞院辦理音樂會。
• 12月26日竹林中學蒞院參訪。

• 預計12月底前辦理2場性侵害防治教育訓練課程。

• 院生個別教養服務計畫會議：
  • 教保課：12月1日至15日召開57場。
  • 養護課：12月1日至15日召開51場。
  • 職發課：12月1日至15日召開32場。
• 12月5日召開第3次通勤轉住宿之入出院審查評估小組會議。
• 12月6日召開第3次家長幹部會議。
• 12月15日舉行103年第2次院生權益保障推動小組會議。
• 12月19日召開第44次跨方會議。
• 12月20日召開第3次家長座談會。

• 12月2日中華建築物公共安全檢查股份有限公司蒞院進行建物安全檢測，預計月底前完成申報。
• 12月8日辦理永福院區消防演練。
• 12月9日辦理華岡院區感染管制演習共計29人參與。
• 12月16日辦理永福院區感染管制演習共計43人參與。
• 預計12月26日辦理院生個別輔具清查檢修服務。